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Accès aux soins pour les plus démunis : le cri d'alarme de Médecins du Monde
Rédaction Web
13 Octobre, 2011
Les plus démunis accèdent de plus en plus difficilement aux soins, du fait de politiques publiques "plus sécuritaires que sociales", dénonce jeudi,
Médecins du Monde (MDM) dans son rapport annuel, s'inquiétant du retard mis par un nombre grandissant de patients à se faire soigner.
Selon ce baromètre de l'accès aux soins [1] publié avant la journée mondiale de la Misère le 17 octobre, entre 2008 et 2010, les consultations médicales dans les 21 centres de soin de Médecins du Monde
en France ont augmenté de 10%, pour atteindre 38.606 consultations. Près de 12% des patients reçus en 2010 par MDM étaient des mineurs, dont la moitié avait moins de 7
ans et un tiers seulement était suivi par les services de protection maternelle et infantile. Par ailleurs, 8% des femmes enceintes suivies par l'ONG vivent à la rue et plus de la moitié
présentent un retard de suivi de grossesse.
"Il y a un décrochage très net sur le plan sanitaire", a déploré le docteur Olivier Bernard, président de Médecins du Monde. Lors d'une
conférence de presse jeudi à Paris, il a interpellé les candidats à la présidentielle, "pour qu'ils prennent position" en faveur de la "défense d'un "système de santé
solidaire". "Jusqu'à présent, nos filets de protection sociale en France faisaient que quelque soit leur situation économique et administrative, les enfants et les femmes
enceintes étaient pris en charge par les dispositifs, sur le plan sanitaire et social", souligne-t-il.
Autre chiffre "préoccupant" selon lui, un quart des patients (24%) est venu se soigner trop tardivement et 45% des consultations nécessiteraient un suivi
d'au moins six mois, notamment pour des cas de diabète, asthme, hypertension artérielle, troubles psychiques, etc. "Ces retards aux soins sont préjudiciables au niveau individuel en
raison des complications possibles pour le malade, à l'échelle collective en cas de maladies infectieuses, et au niveau économique car le coût pour la société est bien supérieur",
explique le docteur Bernard.
"Ils retardent leurs soins parce que c'est compliqué d'ouvrir des droits quand on ne parle pas la langue", explique Jean-François Corty,
directeur des Missions France. 95% des personnes accueillies par MDM sont en effet étrangères. De plus, "ces populations, qui vivent pour la quasi-totalité sous le seuil de pauvreté, ne
peuvent payer le ticket d'entrée de 30 euros" obligatoire depuis 2010 pour bénéficier de l'Aide médicale d'Etat, destinée aux étrangers en situation irrégulière. Enfin, "se
déplacer entre le lieu de vie et le lieu de consultation, c'est prendre des risques de s'exposer à des arrestations", ajoute-t-il. Au final, la couverture vaccinale de ces
populations est "d'environ 30%, contre 90 à 95% pour la population générale", et "on voit apparaître la résurgence d'épidémies d'une autre époque", souligne M. Corty,
citant la rougeole, la tuberculose, la gale ou l'hépatite A.
Pour y faire face, MDM à mis en place des dispositifs normalement utilisés "en zone de conflit ou après une catastrophe naturelle", comme des campagnes de
vaccination de masse, des camps de déplacés, etc. "On est en train de basculer vers des interventions de nature humanitaire", ajoute M. Corty. Pour Olivier Bernard, ce
"constat sombre" est lié "certes à la crise économique", mais aussi aux "politiques publiques de sécurité et d'immgration qui "stigmatisent et ciblent les populations marginales"
pour les expulser, "rendent plus difficile leurs accès aux soins" et "réduisent l'hébergement d'urgence et le logement social. (...) Seuls 23% des patients de MDM ont un logement
stable", a-t-il rappelé.
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