CGT : un plan social de 15000 emplois menace le secteur hospitalier

En raison de l’asphyxie budgétaire, 15 000 emplois hospitaliers sont « directement menacés » dans les hôpitaux. Après la Fédération hospitalière de France en avril dernier, puis les médecins qui viennent de lancer une pétition pour sauver l’hôpital public, la CGT santé tire à son tour la sonnette d’alarme. Dans son enquête budgétaire 2007-2008, qui couvre un panel d’hôpitaux correspondant à 100 000 salariés, le premier syndicat du secteur évalue à 2 milliards d’euros le déficit budgétaire des établissements pour l’année 2008. « Les trois quarts des établissements affichent un déficit, comme en 2007, malgré les incessantes interpellations des tutelles pour que les établissements rentrent dans le rang », constate la CGT.

Nouveauté significative : « L’emploi devient la principale variable d’ajustement » pour retrouver l’équilibre. « Sept hôpitaux sur dix prévoient en effet de s’attaquer à l’emploi en 2008, contre un sur deux en 2007. Le tabou de l’emploi est levé à l’hôpital », constate Philippe Crépel, secrétaire fédéral de la CGT Santé. D’après cette enquête, 12 000 emplois sont menacés dans les hôpitaux publics et 3 000 dans les établissements privés non lucratifs participant au service public hospitalier (PSPH). Au total, 15 000 emplois sont donc « directement menacés », essentiellement par des non-remplacements de départs en retraite. Les raisons sont toujours les mêmes : insuffisance de financement, tarification à l’activité (T2A) et inadéquation entre les objectifs et les moyens. « De plus en plus d’établissements s’engagent dans la recherche de pathologies lucratives en matière de T2A », s’inquiète Philippe Crépel. Conséquence : si l’offre de soins reste, pour le moment, relativement protégée, c’est que « les personnels prennent sur eux pour maintenir un service public de qualité », avertit la CGT, déplorant « la dégradation continue des conditions de travail ». « Mais jusqu’à quand ? », poursuit le syndicat, qui s’interroge sur la possibilité des personnels de faire face cet été.

Dans ce contexte, la CGT santé demande une hausse de 8 % de l’objectif de dépenses de l’assurance maladie (ONDAM), soit 5 % de plus que le budget octroyé, un « réel plan d’investissement humain et matériel » (en clair, des embauches) mais aussi et surtout un « arrêt de la T2A, qui amplifie les difficultés sanitaires », et « des restructurations » ainsi qu’une « relance de la concertation dans les territoires ».

Des objectifs d’autant plus impérieux, alors que se profile la loi santé, patients, territoires, prévue pour l’automne. « Le texte risque d’être la copie conforme des rapports Ritter et Larcher », s’inquiète Nadine Prigent, secrétaire générale de la fédération santé de la CGT. Inquiétude renforcée par le débat budgétaire du projet de loi de financement de la Sécurité sociale 2009 qui « s’annonce serré ». « C’est l’avenir du système de santé qui est en jeu », répète Nadine Prigent. D’ores et déjà, la fédération a prévu de participer à la journée d’action du 7 octobre prochain pour « un travail décent et une vie décente ».

A. C.