Brignoles : Les personnels  de l'hôpital sont contre le plan proposé par l’administration

Article paru dans Var Matin du jeudi 25 mars 2010

Soignants, administratifs et techniques du centre hospitalier Jean-Marcel, soutenus par le corps médical et les élus, avaient déjà fait entendre, en début d'année, leurs voix (voir notre édition du 27 janvier). Ils dénonçaient le non renouvellement de CDD ou le transfert au privé de CDI (service du nettoiement). Ces mesures ont été proposées par la direction à l'instar d'un suivi rigoureux de la gestion pour tenter de retrouver un équilibre financier. « Nous allons renforcer le département information médicale vers une meilleure codification des actes. Cela signifie notamment qu'ils seront tous facturés », soulignait alors le directeur, Jean-Louis Dassonville.

Mais, fortement préoccupés par le devenir de l'établissement, les personnels ont décidé de nouveau de se mobiliser. Ils étaient, en effet, en grève mardi dans le cadre du mouvement national lancé par les syndicats. Ensemble, ils avaient fait part de leurs revendications aux membres du conseil d'administration. Avec, comme principal souhait, l'annulation du plan de retour à l'équilibre présenté par la hiérarchie. Marie-France Barbero, syndicaliste FO, a répondu à nos questions.

Pourquoi un tel refus ?

C'est une approche purement comptable sans évaluation des charges de travail. Ce plan avait déjà été réfuté par le comité technique et la commission médicale de l'établissement. Il n'inclut pas de nouvelles offres de soins et prend en compte des économies uniquement sur les dépenses de personnel. Dont notamment l'externalisation du service du nettoiement (hormis dans les chambres, NDRL) concernant douze postes équivalents temps plein. On ne comprend pas l'économie puisque ce service coûterait à l'hôpital 563 000 euros contre 233 000 actuellement. De surcroît, on n'a aucune lisibilité sur le cahier des charges de la société qui assurerait cette tâche. Il nous faut une propreté particulière, soutenue, importante... Et dans ce domaine, nous avons obligation de résultats via la surveillance des infections nosocomiales. Nous sommes actuellement en classe A. On ne veut pas perdre ce bénéfice.

D'autre part, des mesures devaient être prises pour déplacer des agents d'un service à un autre afin de compenser l'absentéisme. Cette diminution d'effectif visait des services dans lesquels il n'y a pas de quotas de personnel imposé. Cela pourrait désorganiser les soins si c'était appliqué. La direction envisageait aussi de regrouper le bureau des entrées (hospitalisation programmée et consultations externes). Depuis la tarification à l'activité, ce département est stratégique. La qualité des informations qui y sont recueillies permet un recouvrement adapté et rapide. Et dans cette hypothèse, le service des consultations externes perdrait en fluidité et efficacité.

Le conseil d'administration vous a-il suivi ?

Oui, à l'unanimité des présents. Le président a proposé une rencontre entre direction, médecins, représentants du personnel pour repenser ce plan. Avant de le présenter à notre tutelle.

Quelles sont, pour vous, les solutions ?

Il faut se donner les moyens de recouvrir le plus rapidement possible les paiements. L'important aussi est de mettre l'accent sur le codage des actes. Que les remboursements de la Sécurité sociale soient au plus près de la réalité. Ce qui, actuellement, n'est pas toujours le cas. D'autre part, nous désirons que les transports sanitaires interhospitaliers ne soient plus à la charge du centre Jean-Marcel. Le problème est le même lorsque nous sommes obligés de garder les malades par manque de place dans les structures de réanimation de la région. Dans ces deux cas, nous demandons à ce que les frais soient financés dans le cadre des missions d'intérêt général. Nous souhaitons aussi intégrer le plan d'augmentation de l'offre des soins proposés par les médecins. Tout le personnel est mobilisé sans cesse pour améliorer la qualité d'accueil et des soins.

Contactée hier par téléphone, la direction ne souhaite pas, pour le moment, apporter d'éléments complémentaires sur le sujet.

G. L.